Impulsé par la vision éclairée de Sa Majesté le Roi Mohammed VI, ce chantier stratégique vise à garantir une couverture médicale universelle à l’ensemble des marocains. Aujourd’hui, cet objectif ambitieux est sur le point d’être pleinement réalisé : l’AMO n’exclut désormais aucun citoyen.

 Les chiffres parlent d’eux-mêmes. “La généralisation de l’AMO a permis, en 2025, de couvrir plus de 32 millions de bénéficiaires, soit 88% de la population, contre seulement 42% avant la généralisation”, selon une note de présentation du projet de loi de Finances 2026 publiée sur le site du ministère de l’Economie et des Finances.

D’après la même source, le régime “AMO-Tadamon” couvre actuellement près de 11 millions de bénéficiaires; le régime “AMO-TNS” (Travailleurs non salariés), lui, compte environ 4 millions de bénéficiaires, tandis que 313. 000 personnes sont immatriculées au régime “AMO-Achamil”. 

Pour atteindre cet objectif, il a fallu déployer une véritable taskforce. Sur le plan législatif, l’ensemble des textes régissant l’extension de l’AMO ont été adoptés. Cette réforme vise à étendre la couverture médicale à l’ensemble de la population, incluant initialement les bénéficiaires du régime d’assistance médicale (RAMED) et les professionnels non-salariés.

Sur le plan opérationnel, la Caisse nationale de sécurité sociale, l’établissement public chargé de déployer la généralisation de l’AMO, a mis en place tous les dispositifs pour concrétiser le droit fondamental de tout citoyen d’accéder équitablement à des soins appropriés, préventifs et curatifs, sur l’ensemble du territoire national. 

DE L’ASSISTANCE (RAMED) A L’ASSURANCE (AMO-TADAMON): LE PASSAGE FLUIDE

Le 1er décembre 2022 marque une étape décisive dans le processus de généralisation de l’AMO. Elle symbolise le passage du régime d’assistance médicale (RAMED) vers le régime d’assurance AMO-TADAMON, plus équitable et durable.

Ce basculement a permis aux ex- Ramédistes d’accéder au même panier de soins que les salariés du secteur privé, y compris dans les établissements de santé privés. Il garantit également la prise en charge, par l’État, des cotisations pour les personnes incapables de s’en acquitter.

Le passage à un régime unique a significativement renforcé l’accès aux soins pour l’ensemble de la population, en particulier les plus vulnérables. Il a également permis de corriger les dysfonctionnements du RAMED, notamment en matière de ciblage, puisque son dispositif d’éligibilité et de sélection laissait place à des écarts importants : un pourcentage non négligeable de bénéficiaires n’aurait normalement pas dû en bénéficier.

AMO TADAMON, AMO-TNS, AMO ACHAMIL: DES DISPOSITIFS D’INCLUSION MASSIVE

Pour assurer une meilleure mise en œuvre de la généralisation de l’AMO, le gouvernement a mis en place une architecture inclusive, articulée autour de régimes adaptés aux différentes catégories sociales, garantissant ainsi une couverture médicale pour l’ensemble de la population.

Les travailleurs salariés bénéficient du régime classique de l’AMO, lié à leur statut professionnel, tandis que les travailleurs non salariés disposant d’une activité génératrice de revenu sont couverts par le régime AMO-TNS.

Les personnes n’exerçant aucune activité professionnelle mais disposant de la capacité financière de cotiser relèvent du régime AMO-ACHAMIL. Enfin, les personnes en situation de vulnérabilité, incapables de s’acquitter des cotisations, sont prises en charge par le régime AMO-TADAMON, avec une contribution directe de l’État.

Cette structure cohérente et solidaire consacre le principe d’universalité de la couverture médicale, tout en tenant compte de la situation socio-économique de chaque citoyen.

Tout bien considéré, la Couverture Sanitaire Universelle n’est plus une ambition lointaine : ses fondements sont solidement établis et elle est désormais à portée de main. Seul hic au tableau, selon le Conseil économique, social et environnemental (CESE), près de 11 % des personnes immatriculées seraient en situation de « droits fermés », soit plus de 3,56 millions de citoyens.

Le problème se pose particulièrement chez les Travailleurs Non Salariés (TNS), dont une partie importante affiche des irrégularités persistantes dans le paiement des cotisations. Pourtant, ce paiement est indispensable à l’ouverture des droits.

En effet, la viabilité de ce régime fondé sur un principe de mutualisation, repose sur la contribution régulière de ses bénéficiaires. Or, dans les faits, la logique est souvent inversée : on ne cotise qu’en cas de maladie.

Contrairement à ce que l’on pourrait croire, la difficulté ne réside pas dans une incapacité à s’acquitter des cotisations mensuelles_ somme modeste avoisinant les 150 dirhams_ mais plutôt dans une mentalité réfractaire à l’idée de contribuer à un service d’intérêt public.

UN CAP AMBITIEUX : LA SANTE POUR TOUS

Consciente de cet enjeu, la CNSS a intensifié ses campagnes de communication et de sensibilisation sur tous les fronts (caravanes de proximité, médias, actions de communication digitales…) pour améliorer la perception de l’AMO auprès des populations concernées et expliquer pourquoi il est essentiel de payer sa cotisation.

Le message est clair : pour une contribution modeste, l’assuré bénéficie d’un large panier de soins, comprenant le remboursement partiel des soins ambulatoires auprès des cabinets médicaux privés, la prise en charge d’une partie des frais d’hospitalisation dans les cliniques et centres privés, et une prise en charge totale dans les hôpitaux publics.

Cette stratégie globale vise à instaurer une culture de solidarité nationale et à garantir un accès équitable aux soins pour chaque citoyen. Une mobilisation tous azimuts pour atteindre un cap historique : LA SANTÉ POUR TOUS.

Conformément aux Hautes Orientations Royales contenues dans le discours du 30 juillet 2020 appelant à « généraliser la couverture sociale à tous les marocains », le gouvernement poursuivra la mise en place de ce chantier, à travers des mesures légale, financière et organisationnelle pour assurer une concrétisation efficace de ce chantier, indique ladite note de présentation.

Dans ce sens, l’année 2022 marquera le lancement de la deuxième étape de la généralisation de l’accès à l’assurance maladie obligatoire (AMO), à travers l’élargissement de la population bénéficiaires aux catégories vulnérables, bénéficiant actuellement du régime d’assistance médicale (RAMED), ajoute la même source.

De même, et pour la concrétisation de la généralisation des allocations familiales (AF) à partir de 2023, l’exécutif veillera à accélérer la concrétisation du registre social unifié pour assurer plus d’efficacité, ainsi qu’il œuvrera à une réforme graduelle de la Caisse de compensation pour garantir un financement à ce projet important.

La note précise également que le chantier de la généralisation de la protection sociale comprend 4 axes, à savoir la généralisation de l’AMO, à fin 2022, au profit de 22 millions personnes supplémentaires qui bénéficieront d’une assurance couvrant les frais de traitement, de médicaments et d’hospitalisation.

Le deuxième axe concerne la généralisation des AF pour 7 millions d’enfants en âge de scolarité, en plus de l’élargissement de la base des adhérents aux régimes de retraite pour inclure environ 5 millions de personnes qui exercent un emploi et ne bénéficient pas de retraite. Le quatrième axe porte, quant à lui, sur la généralisation de l’indemnité pour perte d’emploi pour toute personne exerçant un emploi stable.

Conformément aux Hautes Instructions Royales, la mise en œuvre de ce projet, dont le coût annuel est estimé à 51 milliards de dirhams, se fera de manière progressive sur une période de 5 ans avec, la généralisation de l’assurance maladie obligatoire pour 2021-2022, la généralisation des allocations familiales pour 2023-2024 et la généralisation de la retraite et l’indemnité pour perte d’emploi à l’horizon 2025.

Ainsi, dans le cadre de la mise en place de chantier, plusieurs mesures ont été prises, notamment l’anticipation de la mise en place de la protection sociale à travers l’attribution de 4,2 milliards de dirhams pour concrétiser la généralisation de l’AMO.

Ces mesures concernent également la création du système de la contribution professionnelle unifiée, la modification de l’article relatif à la Caisse de la cohésion sociale. Il s’agit aussi de mobiliser le financement nécessaire par de nouvelles ressources, dont la taxation de certains produits nocifs à la santé.

Parmi ces mesures figurent également la loi-cadre 09.21 relative à la protection sociale, qui constitue la pierre angulaire et le cadre référentiel de la mise en place de la Vision Royale dans ce domaine, outre les trois conventions-cadres relatives à la généralisation de l’AMO pour les professionnels et les ouvriers et les non-salariés exerçant une profession libre, signées devant SM le Roi Mohammed VI.

La publication de la loi 30.21 et la loi 31.21 modifiées fait partie aussi des mesures prises pour accompagner la mise en place de ce chantier, en plus de la publication de la loi 33.21 modifiant et complétant la loi 131.13 relative à la pratique de la médecine pour permettre aux compétences étrangères d’exercer la profession, selon les mêmes règles appliquées au médecins marocains.

Ces mesures portent aussi sur l’adhésion à la Caisse nationale de la sécurité sociale (CNSS) pour les commerçants et professionnels soumis au système de la contribution professionnelle unifiée ou le statut d’auto-entrepreneur pour bénéficier de l’AMO.

Tout ce que fait notre pays ne trouve aucune grâce aux yeux des généraux vieillards. Ils sont toujours dans « Lemgharba Hagrouna! »     

Si on construit des ports, des autoroutes, des barrages… si on développe l’industrie automobile ou aéronautique… si on réalise de bons chiffres en tourisme… en agriculture…ils prennent ça comme des réalisations « dirigées » contre eux.

Après avoir très mal accueilli la réussite de la campagne de vaccination qui se dirige allègrement, selon les derniers chiffres, vers 5 millions de Marocains avec aussi nos hôtes  étrangers vaccinés… voilà que la propagande algérienne s’attaque au projet de généralisation de la protection sociale.

Elle bénéficiera massivement aux Marocains en matière de couverture médicale obligatoire, allocations familiales, système de retraite et indemnité pour perte d’emplois.   

Sur sa page Facebook, Dzair TV – un autre appendice du DRS/DSS – estime que le chantier de protection sociale  lancé par le Maroc n’est qu’une tentative de stopper les protestations sociales… en raison de la pauvreté et du mécontentement suite à la « normalisation » avec Israël !

On rigole à défaut de pleurer face à la stupidité de ce porte-plume dont le mental est plus déréglé que les dernières analyses de sang et d’urine de ses généraux octogénaires !

Tous les pays du monde aspirent au bonheur, au bien-être et à la prospérité de leurs populations… Ils s’inspirent les uns des autres pour aller vers le meilleur… excepté cette dictature qui ne souhaite que du mal à ses voisins.

Il est vraiment injuste de comparer la dictature algérienne à la Corée du Nord. 

Les Nord-Coréens ont été assez performants pour maîtriser le nucléaire ce qui n’est pas rien. Le régime algérien a fabriqué le polisario et la décennie noire… c’est son seul bilan.

La portée stratégique de ce méga-projet, dont la mise en œuvre a été lancée mercredi par SM le Roi Mohammed VI, montre encore une fois l’intérêt bienveillant que porte le Souverain à la santé du citoyen, mais aussi au renforcement des capacités du système de santé en luttant contre le manque d’effectifs, pourtant indispensables pour mener à bien la réforme.

C’est dans cette perspective que le secteur de la santé en général et la pratique de la médecine en particulier, ô combien névralgiques dans un contexte de crise sanitaire, seront ouverts aux compétences étrangères et établissements internationaux de santé, plus que jamais incités à travailler et investir au Maroc.

Il s’agit d’une démarche saluée par les experts nationaux et internationaux, qui y voient un nouveau signal d’ouverture du Maroc et un jalon supplémentaire qui conforte le Royaume dans ses choix de développement.

« Tout ce qui ouvre le Maroc aux connaissances internationales et à la concurrence internationale est une démarche qui est saine, » indique Uri Dadush, expert en politique économique et Senior Fellow du Policy Center for the New South (PCNS),.

« Il est rassurant de voir que le Maroc continue à être dédié à une politique d’ouverture et d’apprendre le plus possible des meilleures pratiques » à l’international, a-t-il ajouté.

De surcroît et toujours en droite ligne de l’amorce de cette ouverture aux compétences étrangères et à l’investissement étranger, la dynamique de développement devra s’articuler autour de la promotion des secteurs sociaux et la capitalisation sur les expériences réussies conformément aux Hautes orientations Royales.

« Notre souci a toujours été que la dynamique de développement économique soit articulée à la promotion du secteur social, à l’amélioration des conditions de vie des citoyens », avait affirmé SM le Roi dans son discours à l’occasion de l’ouverture de la session parlementaire 2020.

De cette ouverture se dégage moult objectifs, dont celui de relever un ensemble de défis qui concernent en particulier le faible taux d’encadrement médical, l’important déficit en ressources humaines et leur répartition géographique inégale, comme l’a bien souligné le ministre de l’Économie, des Finances et de la Réforme de l’Administration, Mohamed Benchaaboun, dans une allocution devant le Souverain.

A cet effet, des mesures d’accompagnement seront adoptées et auront pour but d’intensifier les programmes de formation et la consolidation des compétences médicales des professionnels de la santé afin qu’ils puissent répondre à la demande, qui augmentera à un rythme rapide avec la mise en œuvre de ce grand chantier sociétal.

De l’avis du juriste espagnol Miguel Angel Puyol, ce grand projet social est une nouvelle consécration de la politique sociale du Royaume ainsi qu’un vecteur de développement durable au service de la stabilité sociale des travailleurs et de leur droit à un emploi décent, une dynamique qui aura des effets bénéfiques sur les performances économiques du pays.

Les réalisations du Maroc sur le front social, a-t-il estimé, doivent être reconnues et saluées, tant le le Royaume a réussi en un temps record à mettre en place un système de protection sociale qui n’a rien à envier aux grandes nations du monde.

Pour garantir une mise en œuvre efficace de ce chantier, l’académicien et acteur associatif, Larbi Imad suggère l’adhésion des professionnels et partenaires sociaux et économiques, l’élargissement du domaine de réhabilitation des hôpitaux et des centres de santé afin qu’ils puissent accueillir un nombre supplémentaire de bénéficiaires de la couverture médicale, outre l’organisation régulière de campagnes de sensibilisation pour faire connaître ce grand chantier historique.

Le lancement de la mise en œuvre de ce chantier ô combien profitable aux catégories sociales démunies aura donc été l’esquisse d’une étape révélatrice de la nouvelle voie de consécration de la justice sociale et de la préservation de la dignité des citoyens.

Il étale également au grand jour la consécration des nobles valeurs de solidarité, d’entraide et de partage dont se distingue avantageusement la société marocaine.

Autant dire qu’une mise en œuvre optimale de ce chantier devra hisser la cadence du développement humain avec des effets directs et tangibles en termes d’amélioration des conditions de vie des citoyens et de préservation de la dignité de tous les Marocains.

Accréditée par le conseil économique et social des Nations unies, la PDES, qui s’intéresse aux questions de développement dans les différentes régions du monde, « accueille avec une satisfaction certaine les premières conventions relatives à l’adoption d’une stratégie holistique en faveur de la généralisation de la protection sociale, socio-professionnelle et sanitaire », a relevé l’expert maroco-suisse Noureddine Obbad, l’un des fondateurs de l’organisation.

« Cette refonte substantielle de l’architecture, du système et de l’écosystème de gouvernance, d’une ampleur quasi inédite, est de nature, à assurer inclusion et cohésion sociales indispensables au dynamisme des circuits économiques », a assuré M. Obbad dans une déclaration à la MAP.

L’ONG suisse PDES « a toujours souligné l’importance considérable accordée par SM le Roi aux domaines sociaux, aux bénéfices des catégories les plus vulnérables », a-t-il poursuivi, faisant remarquer que ces mesures de protection sociale « sont à la fois humaines, justement redistributives et historiquement opportunes ». Elles ont « l’heureuse vocation à constituer un des piliers vecteurs du développement transformateur du pays », a-t-il expliqué.

Pour cet expert et auteur d’une série d’ouvrages sur le développement, « la couverture des artisans, auto-entrepreneurs et travailleurs non-salariés constitue en effet un soutien au secteur des PME marocaines. Elle pourrait permettre de capter le plein potentiel de la population en l’aidant à se détourner des préoccupations de santé alors assurées par l’État ».

L’ouverture du secteur aux compétences et investissements étrangers va dans ce sens, a-t-il dit, relevant que cette ouverture  » reflète la volonté Royale pour la préservation de la dignité des Marocains tout en donnant des perspectives d’amélioration du domaine de la santé autant en termes de qualité que de volume ».

Après avoir démontré son efficacité diplomatique et de résilience face à la crise sanitaire et économique déclenchée par la Covid 19, « le Maroc donne la preuve à travers cette nouvelle avancée sociale de son statut parmi les pays les plus crédibles et réformateurs dans le nouveau contexte géopolitique actuel, pour le bien de ses citoyens et partenaires internationaux », a-t-il ajouté.

« En tant que représentants de la société civile nous nous réjouissons une nouvelle fois pour cette énième avancée transformatrice de la société marocaine sur la voie de la consécration de tous les droits, y compris les droits aux soins et aux couvertures sociales, de l’intégration de l’informel dans une dynamique durable et équitable », a-t-il dit.

Et d’ajouter qu' »avec ce projet social d’envergure, le Maroc s’insère dans la dynamique moderne du modèle de couverture sociale le plus efficace. »